>> 我的肺啊,我該拿你怎么辦?
普遍提起肺癌兩個(gè)字,除了知道是肺部漲了瘤子,還有就是電視劇里那動(dòng)不動(dòng)就咳血的狗血情節(jié)。
坊間經(jīng)常傳言十個(gè)肺癌九個(gè)煙民,看著滿城的禁煙標(biāo)志,對(duì)于肺癌的預(yù)防的確是有幫助的。那么,到底什么是肺癌真正的致病原因呢?
那么我們就來(lái)深刻的了解一下關(guān)于肺癌吧。
>> 肺癌是怎么得的?
吸煙是眾所周知的一個(gè)重要的致癌原因,二手煙更甚,因?yàn)樵跓熿F中含有多種對(duì)人有致癌作用的致癌物,如苯并芘、煙堿、亞硝胺以及微量砷等。這是目前肺癌患病數(shù)據(jù)的主要來(lái)源,顯然,吸煙二手煙的確是肺癌的主要患病來(lái)源之一。
大氣污染也是目前大家關(guān)注度最高的。自從霧霾成為了大家生活中“難以缺少”的一部分,霧霾對(duì)于肺癌的治病率也自然而然的升高了。劇過(guò)去十年的數(shù)據(jù)顯示,肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)比其他腫瘤都要更高!
以北京為例,根據(jù)北京市政府聯(lián)合市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《北京市年度衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告》顯示,2015年北京市戶籍居民肺癌發(fā)病率為62.77/10萬(wàn),較2006年50.03/10萬(wàn)上升了27.5%,而到了2018年,這個(gè)數(shù)值增長(zhǎng)到了43%!同樣抽煙的情況下,農(nóng)村肺癌患病率比城市要低兩倍。
2013年底,世界衛(wèi)生組織(WHO)經(jīng)過(guò)整理全世界相關(guān)研究報(bào)告后得出“空氣污染致癌”的結(jié)論,同時(shí)將霧霾(PM2.5)認(rèn)定為是與吸煙一類的致癌物質(zhì),即1類致癌物。這種認(rèn)定也就等同于說(shuō),目前有足夠證據(jù)表明空氣污染和癌癥(肺癌)有直接的因果關(guān)系。WHO指出,2010年全世界大概320萬(wàn)人過(guò)早死亡是因?yàn)榭諝馕廴?PM2.5),主要是死于心血管,其中22萬(wàn)死于肺癌,而超過(guò)一半肺癌死亡患者在中國(guó)和其它亞洲國(guó)家。
>> 那么肺癌到底有沒有遺傳因素呢?
通過(guò)對(duì)癌癥存活著以及子女大量長(zhǎng)期的臨床觀察,得到的結(jié)果是“癌癥辨認(rèn)跟的后代患病率確實(shí)高于一般人群”。這個(gè)遺傳性指的是遺傳易感性,就是癌癥父母的后代會(huì)比別人更容易得癌癥。但總體來(lái)說(shuō),肺癌是先天性的遺傳基因和后天獲得的飲食生活習(xí)慣、生存環(huán)境、職業(yè)性質(zhì)等共同作用的結(jié)果,并且后天因素齊了更主要的作用,即使是有肺癌遺傳傾向的人得了肺癌也是因?yàn)橥饨缫蛩貙?duì)其進(jìn)行了更深的影響催化。
肺癌預(yù)防的知識(shí),其實(shí)大家都知道不少了,比如吸煙有害健康,遠(yuǎn)離二手煙,出門戴功能性口罩等等??墒侨绻恍业昧朔伟衷撊绾握_的認(rèn)識(shí)呢?
>> 首先,肺癌的癥狀是什么?
局部癥狀主要體現(xiàn)在:
第一,咳嗽。肺癌最常見的癥狀就是可咳嗽,這可能是與支氣管粘膜分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張以及其他胸內(nèi)合并癥有關(guān)。那么接下來(lái)痰中帶血或者咳血,也是肺癌的常見癥狀之一。(比如電視劇里我們經(jīng)常看到動(dòng)不動(dòng)就吐血的,那基本可能大概也許是肺癌吧。。。)
還有就是胸痛癥狀,胸痛就是當(dāng)肺癌侵犯壁層胸膜或者胸壁,引起的尖銳而斷續(xù)的胸膜性疼痛。胸悶、氣急的癥狀多出在中央性肺癌,尤其是肺功能較差的病人。聲音嘶啞也是肺癌的主要反映癥狀之一,一般提示直接的縱膈侵犯或淋巴結(jié)腫大累及同側(cè)喉返神經(jīng)而致左側(cè)聲帶麻痹。
肺癌的其他癥狀還體現(xiàn)在全身癥狀上。
比如發(fā)熱。發(fā)熱分為兩種,一種炎性發(fā)熱,一種癌性發(fā)熱。炎性發(fā)熱是在中央型肺癌腫瘤生長(zhǎng)時(shí),常阻塞段或支氣管開口,引起了肺葉還有肺段阻塞性肺炎或不張而出現(xiàn)的發(fā)熱。癌性發(fā)熱,也稱作癌熱,大多數(shù)由腫瘤壞死組織被機(jī)體吸收所致。
消瘦、貧血和惡病質(zhì)大多出于肺癌晚期的感染和疼痛,食欲減退,腫瘤生長(zhǎng)和毒素引起消耗增加導(dǎo)致的。
另外,肺癌所產(chǎn)生的某些特殊活性物質(zhì),病人可出現(xiàn)一種或多種肺外癥狀。??沙霈F(xiàn)在其他癥狀之前,并且可隨腫瘤的消長(zhǎng)而消退或出現(xiàn),臨床上以肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥比較多見。皮膚變化、分泌紊亂等在部分病人的早期也會(huì)有所體現(xiàn),比如皮膚瘙癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等,少數(shù)病人可能還有進(jìn)行性肌無(wú)力、肌肉萎縮,糖尿病,下肢水腫,男性乳房增大、睪丸萎縮等癥狀。
>> 那么怎么才能盡早發(fā)現(xiàn)肺癌呢?
因?yàn)樵缙诜伟┤狈μ禺愋缘陌Y狀,很難被發(fā)現(xiàn)有癥狀的肺癌多屬于晚期。像小鄭這種出現(xiàn)頻繁干咳,帶血絲癥狀的病人,就屬于晚期肺癌病人了。在就診肺癌病患中,早期肺癌進(jìn)僅僅占了7%。所以,要更早的發(fā)現(xiàn)肺癌,需要定期體檢,做更好的篩查。
1、胸部X線片
就是我們俗稱的“拍胸片”。這是篩查肺癌的首選。有點(diǎn)事費(fèi)用低,病患接納度更高。
2、胸部CT檢查
這個(gè)檢查的有點(diǎn)就是能發(fā)現(xiàn)X光片不能發(fā)現(xiàn)的肺部隱患,看到病灶所在。
3、纖維或電子支氣管鏡檢查
這種一般不用于早期的肺癌篩查,但對(duì)于高危人群,尤其是痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有中重度不典型增生而X光片檢查陰性者,還是推薦這個(gè)檢查方式的。
4、PET-CT顯像
PET-CT顯像是目前影像學(xué)技術(shù)中最佳的影像技術(shù)之一,對(duì)肺部單發(fā)結(jié)節(jié)具有很高的敏感性、特異性、及準(zhǔn)確性。
當(dāng)然啦,很多人會(huì)問(wèn)了,是不是電視劇里那些咳了血的就一定是肺癌呢?
非也非也,這其中也是要排查支氣管疾病,心臟疾病和血液疾病的,也不必一看磕了血嚇破膽。
各位患者朋友們,癌癥通過(guò)正確的治療和樂(lè)觀的態(tài)度,癌癥是可以控制的,生存的希望是可以延長(zhǎng)的。人生最大的閃光就是它不放棄,不放棄對(duì)生命的熱愛和執(zhí)著。衡陽(yáng)英博中西醫(yī)結(jié)合腫瘤醫(yī)院也愿陪您渡過(guò)抗癌難關(guān)。如果你堅(jiān)持下去,奇跡也許就在前方!如果您對(duì)癌癥有任何疑問(wèn),可以致電0734-8815120了解更多信息。
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